不同的烧伤如何紧急护理

不同的烧伤如何紧急护理？造成烧伤的原因有很多种，如火烧伤、化学物品烧伤等，不同类型的烧伤的处理方式是不同的。而烧伤的部位不同也有不同的救治方法，在紧急救援时要懂得对症施治。下面来看看不同的烧伤如何紧急护理的方法吧。

一、不同类型的烧伤的紧急护理方法：

1、化学品烧伤

有些化学品碰到水后会起化学反应，同时还会放出热量，所以对这类烧伤，需用大量的冷水冲洗，然后揩干净，再用纱布包好，去医院治疗。对于酸、碱性化学品造成的烧伤，必须立即送医院治疗。

2、眼睛的化学品烧伤

使伤侧的脸部在下，健侧脸部朝上，水从鼻粱处向受伤眼一侧的脸颊部冲洗。注意要用淋浴器，水不能开得过大。如化学品是固体，可以用棉棒剔除，包好送医院。

3、脸部烧伤

可以用脸盆盛满水将脸部浸在水里洗，或用湿毛巾捂在脸部15分钟冷敷。出现水泡，注意不要弄破，湿毛巾要更换数次。

4、衣服烧着时

衣服被烧着时，赶快脱掉，紧急时也可以一面放水，一面弄湿地面，伤员可倒在地上滚动灭火，内衣裤、鞋袜等来不及脱下时，可以用水烧着灭火，头发烧着的话，可以放在淋浴器，水龙头底下冲水或用湿毛巾灭火。

5、寒冷季节的烧伤

可以用冷、湿毛巾捂着上医院。注意冷敷的程度不能过度，其它部位应采取保暖措施。如果用冷水冲洗时间过长，反会使体温下降，引起其它疾病。对于烧伤的急救处理，最基本的是注意清洁，以防感染；其次是冷敷中的保温，尤其是对孩子和老人。

二、不同部位的烧伤该怎么处理？

（一）、头面部烧伤

头皮烧伤

1、剃净烧伤部位及其周围的头发，使之不与渗出物粘着。保持创面清洁、干燥。

2、烧伤部位应避免长期受压，特别是枕后，要定时改变头部位置或置放有孔海绵圈，休克期过后可抬高床头10o～15o，避免因头部水肿，长时间受压而产生褥疮。

3、头皮焦痂自溶或受压部位潮湿尚未成痂者，每日可用1：2000氯己定（洗必泰）溶液清洗，以清除脓液，不使结成脓痂。

4、电击伤导致颅骨坏死、缺损的患者，除要求保持创面周围清洁、局部制动外，还须观察患者的神经、精神症状。

面部烧伤

1、严密观察生命体征，严重头面部烧伤的患者注意高热、呕吐、脑水肿、急性胃扩张等并发症的观察，在伤后48h内应禁食。

2、头面部烧伤合并吸入性损伤的患者，应注意呼吸道通畅，床边应备气管切开包。48h后在生命体征稳定的情况下可采用抬高床头或半坐卧位，以利于水肿消退。

3、面部烧伤早期可暴露疗法，同时有颈部烧伤时，颈部应予以过伸位，充分暴露颈部创面。

4、保持面部创面清洁干燥，可用消毒棉签或纱布轻轻吸干渗出物。烧伤部位波及头发或接近发际者，头发应剃净。

5、眼的护理

（1）眼睑烧伤水肿严重使睑结膜水肿，轻度外翻不能回纳时，应予以保护、可用抗生素眼膏或生理盐水湿纱布覆盖保护，严重时应通知医师作早期限睑焦痂切开减压。俯卧位时眼部可暂时稍微加压包扎。

（2）经常清除眼周围创面的渗出物及眼分泌物，按医嘱正确使用各种抗生素眼药水、眼药膏，防止感染。

（3）眼睑烧伤角膜暴露者，除经常涂抗生素眼膏防止干燥外，并用小块双层油纱布遮盖，防止异物落入。

（4）结合膜深度烧伤时，应注意防止睑球粘连，每日用消毒玻璃棒分离结膜囊2-3次。

6、外耳的护理

（1）避免外耳受压：仰卧时脑后用小枕头，使耳郭悬空。侧卧时睡在有孔的枕头上。

（2）保持外耳创面清洁干燥，及时用无菌于棉签清除积聚在耳郭内的分泌物。

（3）外耳道烧伤时要保持外耳道引流通畅，每日可先用3%过氧化氢溶液冲洗，轻轻拭干，必要时可置纱条引流。

7、口鼻腔护理

（1）保持鼻腔清洁，去除鼻腔尘埃及痴皮，有分泌液流出时，应及时用棉签吸干，过多时可用吸引器轻轻吸出。

（2）面部烧伤同时伴有口唇及口腔粘膜烧伤时，要保持唇周局部创面干燥及口唇湿润（用冷开水棉球湿润），进餐宜用小汤匙防止损伤唇周创面及食物残渣污染创面。每次进食后需行口腔护理。

（3）经常观察口腔粘膜的情况，有溃疡、真菌生长时可局部涂药或作口腔喷雾。

（4）饮食以软食为主，面部植皮早期的患者应给予鼻饲流质。

（二）、手烧伤

1、早期清创时，要把皮肤皱纹中的污物清除干净，修剪指甲，并同时洗清创面周围正常皮肤。

2.早期无论采用暴露或包扎疗法，应把手的姿势维持腕关节功能位置，掌指关节屈曲，指间关节伸直以及对掌的位置。

3、抬高患肢，一般手要高过肘，肘要高过肩。

4、前臂特别是腕部有环形缩窄性深度烧伤时，严密观察肢端血液循环，血运受影响时应及时通知医师行焦痴切开减压。

5、行手部手术时按烧伤手术做好术前常规护理。

6、术后手包扎时，须观察植皮区及供皮区包扎敷料的渗血情况，观察指端循环的充盈情况，有无因包扎过紧而缺血。

7、向患者讲明早期活动的重要性及可能性，鼓励早期活动。

（三）、会阴部烧伤

1、两大腿外展，充分暴露会阴部创面，早期可保持干燥避免感染，后期可防止臀沟两侧的粘连愈合。

2、每次便后用温盐水冲洗清洁肛周后用吸水纱布拭干以保持清洁干燥。

3、大面积烧伤合并会阴烧伤的患者最好采用翻身床（小儿可卧人字形床），使会阴暴露以便于大小便护理。

4、会阴部烧伤伴有外生殖器烧伤时，男性患者早期阴茎及阴囊水肿严重，俯卧时应托起，必要时可用50%硫酸镁湿敷。女性患者注意分开阴唇，保持清洁及防止粘连。

5、会阴烧伤术前除一般烧伤常规护理外，术前应灌肠，术后给服阿片配致使暂时性便秘，留置导尿，从而减少术后大小便污染的机会。