维生素D到底补到什么?
补充维生素D必不可少
首先,爸妈们需要明确的是,无论是中国还是美国的建议,都建议:
2岁以内的婴幼儿都建议补充400 IU/天;
VD制剂(即VD补充剂)是补充VD的重要途径。
疑问1:纯母乳的婴儿需要额外补充VD吗?母乳中VD含量极少,约为20 IU/L。因此纯母乳婴儿必须额外补充VD。
而且,对于6个月以内的纯母乳喂养的宝宝来说,日照并不是最佳选择(可能会晒伤),补充VD制剂才是最佳选择。
小贴士:世界卫生组织(WHO)建议,12个月以下的婴儿应一直呆在阴凉处。
疑问2:配方奶喂养的孩子需要额外补充VD吗?按照我国《婴儿配方食品》中规定,配方奶中VD含量(D3)范围是40~100 IU/100 kcal,而配方奶热量基本在60~70 kcal/100 mL。
这样算下来,婴儿每日配方奶奶量差不多要达到1 L,才能满足约每日所需的400 IU的VD。
因此,如果宝宝每日喝的配方奶达不到1 L,还是需要酌情补充VD制剂的。
疑问3:添加辅食后需要额外补充VD吗?
天然食物中VD含量极少。除非你能这么吃,才可以考虑不额外补充VD:
每天吃16个荷包蛋;
每天吃1斤多的鸡肝;
每天吃1个油浸金枪鱼罐头;
每天吃1斤奶油;
......
可以这么说,靠日常饮食,几乎不可能满足VD的需求量。因此,妈妈们应结合配方奶的量,酌情给宝宝补充VD制剂。
疑问4:以前都是推荐靠晒太阳补充VD的,为什么现在不推荐呢?
日照的原理是依靠紫外线照射,促进人体自身合成VD3(维生素D3)。
虽然少量的紫外线照射有助于人体合成VD,日照也是预防佝偻病的重要措施,但过度暴露于紫外线,可能伤害到我们皮肤、眼睛和免疫系统。
而且,日照与VD合成之间尚没有量化关系,所以家长很难掌握日照的时长和强度。
加之众所周知的大气污染问题和可能的晒伤,所以我们并不推荐晒太阳作为孩子补充VD的首选。
总之,晒太阳确实是补充VD简便、有效的措施,但也需要考虑到不同季节、气候、地区、环境污染等的特点,避免6个月以内宝宝太阳直射。我们鼓励的,是在天气晴好时适当地进行户外锻炼,并做好相应的防晒措施。
疑问5:我家孩子已经和大人一起吃饭了,还需要补充VD吗?按照我们国家的标准,对于所有18岁以内的未成年人来说,维生素D的推荐摄入量都是400 IU。
正如之前说的,天然食物中VD含量极少,按中国传统的饮食模式,想要靠一日三餐来满足VD的需求几乎是奢求。
所以还是得补充VD,那该如何补充呢?
最简单粗暴的办法:VD制剂或鱼肝油。
摄入VD强化的食品,例如强化VD的乳制品、油浸金枪鱼罐头(大马哈鱼或虹鳟鱼罐头)、动物肝脏等。
户外锻炼(视情况做好防晒措施)。
疑问6:现实中,VD缺乏的问题真的这么严重?我国还没有大规模、全国性的VD营养状况的调研。但从目前小样本量和局部地区的研究来看,VD营养状况堪忧。南方的情况比北方好一些,春夏季也比秋冬季情况好。
可以这么说,VD缺乏的确是我国居民目前面临的普遍问题。
疑问7:市面上补充VD的产品有很多种,我该怎么选?从VD的结构上来说,VD补充剂有两种,来自植物的VD2(维生素D2)和来自鱼类等动物的VD3。选择时可参照如下标准:
VD3优于VD2;
单独VD3滴剂,优于维生素AD(鱼肝油);
胶囊型滴剂每粒定量(400 IU),优于溶液型滴剂,且不易氧化变质。
小贴士:
鱼肝油中含有VA,虽说里面VA的量不至于导致VA中毒,但对于不缺乏VA的儿童,并不需要额外补充,可以考虑购买单纯的VD制剂。
鱼油不是VD补充剂,鱼油不是VD补充剂,鱼油不是VD补充剂!重要的话说三遍。千万不要搞混!鱼油主要补充的是DHA和EPA(多不饱和脂肪酸)。
总结:
综合来看,我国居民普遍存在VD缺乏现象,而传统的饮食结构无法满足每日的需要量,加之VD合成受到不同维度、气候、污染等原因的影响,每天补充400IU的维生素D无论对成人还是孩子来说都是安全的。
因此建议:从孩子出生后2周开始,每天补充400 IU VD,按实际情况补充至青少年甚至成年,首选维生素D3胶囊。