鼻子出血怎么止血 流鼻血的处理方法

鼻子出血怎么止血 流鼻血的处理方法

如何巧妙应对鼻出血

症状：一侧或双侧鼻腔出血，或鼻血向后流入咽部。

方法：首先要保持镇静。采取坐位，头前倾；如果出血量不多，可用冰袋或湿毛巾冷敷头颈部，也可用拇指、食指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔，或用消毒棉片或棉球填塞。如果鼻出血量多或出血不止时一定要到医院就诊。

13岁的晶晶有个不好的习惯——喜欢挖鼻孔，曾反复多次发生右鼻出血，并且有鼻前庭炎的病史。这次再次出现右鼻孔出血，家长用面巾纸填塞右鼻腔，并让她仰头，但仍出血不止。

其实，鼻出血是临床常见急症之一。出血可为单侧或双侧、前鼻腔或后鼻腔，也可间歇反复或持续出血。重者可致失血性休克，轻者可仅仅涕中带血，反复鼻出血可导致贫血。

鼻腔最常见的出血部位为鼻腔前部的鼻中隔易出血区。病因分为局部因素、全身因素和未查出原因的特发性鼻出血。局部因素常见于外伤、鼻中隔偏曲、鼻部肿瘤、鼻炎和鼻腔特殊性传染病、鼻腔异物、儿童咽扁桃体炎症、变应性鼻炎等；全身因素见于急性发热性传染病、循环系统疾病、出血性疾病、营养障碍维生素缺乏、肝肾疾病和风湿热、中毒、内分泌失调等。如果鼻出血的量较多，可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白、胸闷、出冷汗、血压下降、脉速而无力等表现。

一旦发生鼻出血，首先要镇静，出血时正确体位是坐位，头前倾，利于把口里的血吐出来；如果出血量不多，可采用一些比较简易的止血方法：给患者冰袋或湿毛巾冷敷头颈部，能够引起有关血管反射性收缩，减少出血。也可用拇指、食指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔约10～15分钟，还可用手指横行按压上唇部位。指压法未达到止血效果的，可采用消毒棉片或棉球填塞，棉片浸以云南白药止血剂、麻黄碱滴鼻液效果会更好。

鼻出血的患者常常采用的仰头捏鼻与纸巾堵塞出血鼻孔的方法都是错误的，仰头时血液会被不由自主的吞咽下去，刺激胃肠道引起恶心呕吐等，出血量大时或儿童患者，还可能发生误吸。纸巾填塞的压力有限，不易达到止血的效果，且纸巾未经消毒，容易继发感染。

如果鼻出血量多或出血不止时一定要到医院就诊。

干燥季节易发生鼻出血，干燥环境下可使用加湿器，空气湿度应≥60%；鼻腔易干燥患者可使用油剂（薄荷油滴鼻液，每日2～3次）滴鼻。保持房间清洁，温度保持在18～20℃。鼻出血期间应注意营养，忌食热烫食物，应吃性温凉、易消化、富含铁和蛋白质及维生素的食物（如牛奶、果汁等），也可吃半流质的食物（如粥、面条等）。平时避免大便干燥、腹压过大，应多吃富含纤维素的新鲜蔬菜和水果；避免烟酒、辛辣刺激及过硬食物，并多补充水分。反复挖鼻易损伤鼻腔黏膜，极易引起鼻腔感染和出血，应养成正确擤鼻、不挖鼻的好习惯。

晶晶来到医院后，医生配合家长安慰患儿，并在前鼻镜下清理鼻腔里的碎烂纸团，接着用鼻内窥镜检查发现鼻前庭黏膜溃疡，有明显的出血点。在对黏膜进行表面麻醉后，给予出血点50%硝酸银烧灼，再涂布金霉素眼膏，嘱其早晚2次用少量金霉素眼膏涂鼻3天，禁食辛辣食品，禁止挖鼻等。晶晶的鼻出血未再复发。