朱砂,朱砂的功效与作用,朱砂安神丸,中毒及救治
什么是朱砂，朱砂为硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞。 性甘，寒；有毒。中医认为朱砂功能镇心安神，清热解毒。朱砂有毒，使用需注意副作用及中毒的救治方法。朱砂安神丸主治失眠多梦,心悸不宁等症。
基本信息
【别名】
丹砂，辰砂。
【来源产地】
为硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞。主产于湖南晃县，贵州铜仁，四川酉阳、秀山广西金城江等地。以湖南晃县龙溪口所产质量最好，奉为道地药材。
【采收炮制】
本品随时可采。劈开辰砂矿石，取出岩石中夹杂的少数朱砂，用浮选法将凿碎的矿石用水淘去杂质和泥沙，再用磁铁吸净含铁的杂质，即得朱砂。以色鲜红、有光泽、不染于、体重、质脆者为佳。再经水飞法制成极细的粉末即可。生用。
【性状性味】
甘，寒；有毒。归心经。
功效与作用
【功效】
镇心安神，清热解毒。
【应用】
一、心悸、怔忡、失眠
朱砂味甘，性寒，属矿物药有质重沉降之性，专人心经。盖心藏神，主神明。若火热扰动、心失所养或惊恐恫吓等，均可导致神不守舍，遂发心神不安、惊悸怔忡、烦躁不宁、健忘失眠等证。朱砂质重镇怯，性寒降火，故收镇心安神及清心安神之功。临床常以本品为主，依不同病因而配伍相应药物取效，历来尊为安定心神之要药。
二、惊风、诸痫、癫狂
本品清心、重镇，有镇惊安神之效。常与泻火解毒、开窍、息风止痉之品同用，治疗热邪炽盛或痰热蒙闭心窍之高热，神昏、惊痛抽搐等，以及痰迷旅狂、精神恍惚等神志异常之患，共收清热、醒神、止痉之效。
三、疮疡肿毒，咽唯肿痛，口舌生疮，小儿重舌、痘毒
朱砂性寒，不论内服、外用，均有清热解毒的功效。故用治火、热毒邪所致诸患，常与清热泻火、解毒之品配伍应用，以增强其清热解毒之功。
四、眼目昏暗，视物不明
《太平圣惠方》朱砂丸，以朱砂末人青羊胆中，阴干，取出，丸如小豆大，每于食后以粥饮下10丸，能令彻视见远。《千金要方》磁朱丸，以本品与磁石、神曲共为末，炼蜜为丸如梧子大，常服益眼力。近代报道用磁朱丸治疗白内障病人4l例，共72眼。结果视力增进者40眼(55.6%)，维持不变者32眼(44.4% )，无1例视力减退。以老年性白内障疗效最好，有效率为70%【中华眼科杂志】。
五、吐血
《圣济总录》朱砂粉，用丹砂、蛤粉等份，研细合和令匀，每服4g，温酒调下，可用治吐血。
六、消渴证
用朱砂30g，黄连90g，生地黄60g，共为细末，炼蜜为丸，梧桐子大。每服50丸，灯心草大枣汤吞下。主治心虚蕴热，或因饮酒过多，发为消渴者，如《世医得效方》之朱砂黄连丸。
七、霍乱吐泻
张锡纯曾以本品与冰片、薄荷水、甘草等配伍取效。如《医学衷中参西录》之卫生防疫丹、急救回生丹。
临床新用
近代临床有治疗精神疾患、神经性呕吐、慢性气管炎、结核盗汗、急性菌痢、小儿疮疾、小儿夜啼、银屑病、牙痛、心律失常、病毒性心肌炎
面神经炎、小儿支气管炎等症的成功病例。
【用法用量】
内服只入丸、散剂每次。每次0.1~0.5g。外用适量。
用法及中毒的救治
【使用注意】
1、本品有毒，不宜过量服用，也不可持续服用，以免汞中毒。
2、肝肾功能异常者，应慎用，以免加重肝、肾损伤。
3、入药只宜生用，忌用火煅，见火则析出水银，尤宜中毒。
4、不宜在铝器中研磨，因朱砂在铝器中研磨时、会发生化学反应。生成灰色的铝汞齐；若加水在铝器中研磨，还会产生氢氧化铝和硫化氢气体。从而失去其特性和治疗作用，降低药效[中国中药杂志]。
5、中毒及解救方法急性汞中毒表现为腹痛、呕吐血性粘液、排脓血便等急性腐蚀性胃肠炎症状，以及尿少、浮肿、血压下降、震颤抽搐、甚则昏迷等急性肾功衰竭和外周循环衰竭表现。口服朱砂制剂多表现为慢性汞中毒，症见心神不安，口中有金属味、流涎、口腔粘膜充血、溃疡，牙酿肿痛、出血，食欲不振、恶心呕吐、腹痛、腹泻，肌肉震颇性机能减退等。肾功损伤还可见蛋白尿、血尿、管型尿。
解救时，急性中毒时可给予牛奶、蛋清等，使之与汞结合成汞蛋白化合物，减少汞的吸收。并有保护消化道粘膜的作用；投予解毒剂二琉基丙磺酸钠，或中药五倍子粉12~15g，水调服，或用黄连解毒汤加金银花、土茯苓等等，水煎服。慢性中毒可用二琉基丙磺酸钠等解毒剂；或用复方金钱草合剂(金钱草、忍冬藤、夏枯草、蒲公英各150g，谷精草、乳香、花椒、猪苓等、贯众、甘草各90g，黄连45g，蔗糖适量制成为1000ml糖浆，口服，每次50ml，每天1次〔辽宁中医〕。
现代研究
化学成分
朱砂所含主要化学成分为硫化汞，纯者相当于HgS，理论上含汞86.2%，含硫13.8%；常夹杂种种物质，其中最常见者为雄黄、磷灰石、沥青质等。
药理作用
朱砂有无镇静、催眠作用，结论不一致。近年有朱砂能抗惊厥，使脑电图频串减慢、波幅增大的实验结果；亦有朱砂不能产生催眠、镇静和抗惊厥的报道。故朱砂镇静的药理作用，目前尚不能定论。朱砂外用能抑杀皮肤细菌和寄生虫有防腐作用。朱砂所含之汞，高浓度时可抑制多种酶的活动，并可透过血脑屏障，直接损害中枢神经系统，进入体内的汞，主要分布在肝、肾，而引起肝肾的损害。