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缺血性心脏病的症状及治疗方法

2020-09-03 03:13:58 275浏览

缺血性心脏病的症状及治疗方法

缺血性心脏病又可分为原发性心脏骤停、心绞痛、心肌梗死、缺血性心脏病中的心力衰竭和心律失常。高血脂、高血压、吸烟和糖尿病是引起缺血性心脏病最为常见的因素。

简介

缺血性心脏病是指,由于冠状动脉循环改变,引起冠状动脉血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害。缺血性心脏病包括急性暂时性的和慢性的情况,可由于功能性改变或器质性病变而引起,与冠状动脉性心脏病是同义词。

发病原因

缺血性心脏病又可分为原发性心脏骤停、心绞痛、心肌梗死、缺血性心脏病中的心力衰竭和心律失常。高血脂、高血压、吸烟和糖尿病是引起缺血性心脏病最为常见的因素。

1.心绞痛。

心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。

心肌缺血缺氧,导致心肌内积聚过多的代谢产物,如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质,或类似激肽类物质,刺激心脏内自主神经的传入纤维末梢,然后传入大脑,产生疼痛感觉。

心绞痛的发病特点是,阵发性的胸前压榨性疼痛,主要位于胸骨后部,可放射至心前区或左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。

本病多见于男性,多数患者在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。冠状动脉硬化和痉挛是导致冠脉循环改变的两个主要原因。

2.心肌梗死。

心肌梗死是心肌缺血性坏死,属冠心病的严重类型。是在冠状动脉病变的基础上(如冠状动脉粥样硬化、栓塞、炎症、痉挛等),发生冠状动脉血供急剧减少或中断,若心肌严重而持久地急性缺血达1小时以上,相应的心肌即可发生梗死。

心肌梗死的疼痛部位和性质与心绞痛相同,但多无明显诱因,且常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或数天,休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。患者烦躁不安、出汗、恐惧,或有濒死感。

心肌梗死往往在饱餐特别是进食多量脂肪后,晨6时至12时或用力大便时发生。心肌梗死后发生的严重心律失常、休克或心力衰竭,均可使冠状动脉灌流量进一步降低,心肌梗死范围扩大。

预防缺血性心脏病的关键,是对动脉硬化加以预防。注意热量的摄取要适当,不要摄取胆固醇含量高的食品,还应控制盐分的摄入。

相关营养

1.维生素。

维生素C能促进脂肪代谢,协助胆固醇转变为胆酸,降低胆固醇,还能保持动脉血管壁的完整。因此,补充维生素C有利于防治冠心病。草莓、青椒等食物中富含维生素C。

维生素E可以保护组织细胞免受脂肪过氧化的伤害,还参与动脉血管壁内膜的生长与修补,因此对冠心病的防治有益。牛奶、坚果类、花生、南瓜等食物中富含维生素E。

维生素B6可降低类半胱氨酸的含量,有助于防范动脉栓塞,且能调节血脂。胡萝卜、鱼、香菇、蜂蜜、全麦、燕麦、糙米、香蕉等食物中,维生素B6的含量较为丰富。

叶酸可以促进类半胱氨酸转变成甲硫氨酸,减轻其对血管的伤害。豆类、糙米、牛奶、柑橘、胡萝卜、南瓜、菠菜等食物中,含有较为丰富的叶酸。

2.矿物质。

钙能降低血脂,防止动脉粥样硬化。沙丁鱼、泥鳅、乳制品、牛奶、海带、燕麦、豆腐等食物中,钙的含量较高。

镁能防止动脉硬化,减轻冠状动脉痉挛,预防心律不齐和心绞痛。苹果、香蕉、糙米、大蒜、海带、豆腐、坚果类、深色绿叶蔬菜等食物中,含有一定量的镁。

3.DHA和EPA。

DHA(二十二碳六烯酸)和EPA(二十碳五烯酸)可降血脂、抗血小板聚集、延缓血栓形成、保护心脑血管,对预防缺血性心脏病有益。二者在海水鱼油中含量较为丰富。

但需要注意的是,动物性脂肪会使血液中的胆固醇增加,造成血液浓稠,促进血液凝固,导致动脉阻塞和收缩,从而产生心脏疾病。

相关食物

1.鱼。

要对心脏病进行预防,最理想的办法就是吃鱼,特别是食用饱含omega-3脂肪酸的鱼。研究证明,每天吃鱼的人,其死于心脏病的机率,比不吃鱼的人要低1/3。

因为omega-3脂肪酸能抑制血小板凝聚,减少纤维蛋白原,对抗血液凝固,并能促进血液凝块的溶解。也许鱼肉中还含有其他抗凝物质,因为研究发现鱼油胶囊抗凝功效较弱。

2.大蒜。

大蒜含有多种抗氧化剂,能够中和破坏动脉的各种因子,保护血管。另外,大蒜还能够对抗血栓因子的活动,防止血小板凝聚。故食用大蒜对心脏病的治疗有益。

有实验证实,长期吃大蒜(生熟都可)可使血液中胆固醇的浓度降低10%,降低心绞痛发作的次数,还能够冲散动脉内累积的片状组织,对动脉受损加以修复。

3.坚果。

坚果中蕴藏着丰富的纤维和单一不饱和脂肪,以及各种抗氧化剂,如维他命E、硒等,这些物质能够防止胆固醇对动脉的损伤作用。

有人做过调查,发现每周至少吃5次坚果的人与每周吃坚果不到一次的人相比,前者心脏病突发致死的机会要少一半。这些坚果包括32%的花生,29%的杏仁,16%的核桃,其他种类的坚果有23%。

需要注意的是,坚果中的脂肪含量很多,容易令人发胖。所以,坚果虽然很好,还具有多种益处,但也不能吃得太多。

4.蔬菜、水果。

素食者心脏疾病的发病率很低,常吃蔬菜、水果,有利于动脉保持健康。有研究证实,每天多吃一根大红萝卜或半颗番薯的妇女,心脏病突发的机会可以减少22%。

5.橄榄油。

橄榄油的主要成分是单一不饱和脂肪酸,对心脏病的治疗大有益处。它可以减少坏的胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇),但不会减少好的胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇)。另外,它的抗氧化剂活性能够防止动脉受到坏的胆固醇的损伤。

以克里特岛为例子,那里的居民喝下大量橄榄油,油中的脂肪占了他们摄取脂肪量的40%以上。可是克里特岛人死于心脏病的人微乎其微。因此有人称橄榄油为“长寿食品”。

6.适量的红酒。

适量的红酒可以稀释血液,阻止血液凝块。有实验证实,喝红酒不但可以抑制血小板聚集,而且还能增加体内好的胆固醇。因此,红酒能抗血栓、保护心脏。

但如果饮酒不可过量,否则将会增加患其他疾病的机会。特别是已患心绞痛的人,则应避免饮酒,尤其是白酒,以免导致旧疾复发。

7.洋葱。

洋葱中含有一种化合物,可以阻止血小板凝聚,并促进血液凝块的溶解。而且,洋葱还有很强的分解脂肪的能力。因此,进食高脂肪食物时,若能加上洋葱,则能阻止脂肪堆积和形成血液凝块的危险。

8.茶。

1991年在纽约召开的国际科学会议,专门对茶叶的作用进行了讨论。他们认为,茶叶中含有的某些化学物质,能阻止血小板活化和聚集,抑制血液凝固,并可促进血液凝块的溶解,还能减少胆固醇在动脉壁的堆积。

9.辣椒。

有实验证实,吃辣椒可以促进血液凝块的溶解。虽然辣椒促进血液凝块溶解的作用时间不长,但经常吃辣椒仍可使人远离动脉阻塞。

10.其他食物。

豆类含有水溶性食物纤维,具有降低胆固醇的作用。木耳能够净化血液,促进血流通畅,对缺血性心脏病有预防作用。

丁香能阻止血小板凝聚;姜也是一种非常有效的抗凝血剂,可降低血小板的黏性。二者对心血管疾病有很好的预防作用。

魔芋、蘑菇、莴苣和裙带菜等富含食物纤维的食品,能够预防便秘,对缺血性心脏病的预防有益。牡蛎中含有牛磺酸,能够抑制兴奋,预防血栓的形成。

需要注意的是,肉类食用越多,患心脏病的机率也就越高。世界卫生组织的一份报告指出,饮食中动物性脂肪占3%~10%的人,很少得心脏病,而一旦超过这个比例,患心脏病的机会就会大为提高。