萆薢的功效与作用,萆薢分清饮(丸),粉萆薢
中药萆薢是薯蓣科草本植物绵萆薢等的根茎。中医认为萆薢有利湿浊,祛风湿的功效与作用。常见如萆薢分清丸(饮)、萆薢渗湿汤等。
基本信息
别名
粉萆薢,百枝,竹木,赤节,山田薯,土薯蓣。
来源产地
中药萆薢为薯蓣科多年生草本植物绵萆薢或福州薯蓣和粉背薯蓣的根茎。前者主产于浙江、湖北等地;后者主产于安徽、浙江、江西、福建等地。
采收炮制
多为野生。春、秋季采挖。均以身干、色白、片子厚薄而均匀者为佳。挖出后冼净,除去须根,切片,晒干,生用。
性状性味
性苦,平。主归肝、胃经。
功效与作用
功效主治
利湿浊,祛风湿。治风湿顽痹,腰膝疼痛,小便不利,淋浊,遗精,湿热疮毒。
临床应用
一、淋证
谓“漩多白浊,皆是湿气下流,萆薢能除阳明之湿而固下焦,故能去浊分清。”本品善于分清别浊,为治膏淋之要药。用于膏淋,症见小便混浊,白如米泔,积如膏糊,尿道涩痛者,如《丹溪心法》萆薢分清饮,以之与益智仁、石菖蒲、乌药、甘草同用;又如《医学心悟》萆薢饮,以之与文蛤粉、石韦、车前子等同用;又如《中国当代名医名方精选》苦参消浊汤(延边人民出版社,1992.155),以之与苦参、熟地、山萸肉、益智仁等同用;又如《名老中医秘方验方精选》白浊汤(人民军医出版社,1995.331),以之与金银花、车前子、木通等同用。用于热淋,可与木通、车前子、滑石等同用。用于石淋,可与金钱草、海金沙、鸡内金等同用。
二、尿浊证
本证为脾胃湿热下注膀胱所致,本品能分利湿浊而治。若小便混浊,白如甘浆,而尿道无涩痛者,如《直指方》萆薢分清饮,以之与石菖蒲、乌药、茯苓等同用;又如《泉州本草》用本品单味鲜用煎服;又如《名老中医秘方验方精选》活血分解饮(人民军医出版社,1995.328),以之与益智仁、桃仁、车前子等同用;又如前书第329页载乳糜尿汤,以之与炙黄花、白术、益智仁等同用。
三、白带证
《傅青主女科》说:“夫带下俱是湿症。”本品有利下焦湿浊之功。用于湿热下注所致的带下,可与黄柏、生薏仁、土茯苓等同用,加《中国当代名医名方精选》苓药芡苡汤(延边人民出版社),以之与土茯苓、生薏仁、黄柏等同用。若湿偏重者,可与茯苓、白术、泽泻等同用。
四、痹证
本品有祛风湿,舒筋络的作用,善治腰膝痹痛,筋脉屈伸不利,若偏于风湿热者,可与黄柏、防己、生薏仁等同用;若偏于风寒湿者,可与独活、蚕砂、木瓜等同用。用于肾虚湿痹,腰痛身疼者,如《证治准绳》萆薢丸,以之与山萸肉、地黄、白术等同用;又如《泉州本草》,本品配猪脊骨炖服。用于肾虚腰脚痹软,行履不稳者,如《广利方》,以之与杜仲同用;《三因极一病证方论》立安丸,以之与补骨脂、杜仲、牛膝、木瓜同用;《瑞竹堂经验方》喝起丸,以之与葫芦巴、补骨脂、小茴香等同用。
食用方法及注意
用法用量
10~15g。
使用注意
本品利湿,易伤阴,肾阴亏虚遗精滑泄者慎用。
现代研究
化学成分
萆薢含薯蓣皂甙等多种甾体皂甙,总皂甙水解后生成薯蓣皂甙元等。此外,还含糕鞣质、淀粉、蛋白质等。
药理作用
萆薢所含的薯蓣皂甙、克拉塞林甙均有抗菌作用。用萆薢液给小鼠腹腔注射,可增加心肌对Rb的摄取。
临床新用
治疗高脂血症:萆薢降脂散〔单味萆薢(湖南产)为末〕,每次5g,每天3次,温开水送服,30天为1疗程,服药3个疗程,治疗92例。其中高胆固醇血症36例,轻度增高者:胆固醇为5.98~7.77mmoL/L (231~300mgg/L)10例,中度增高者:胆固醇为7.78~10.36mmoL/L(301~400mg/L) 18例,重度增高者:胆固醇大于10.37mmoL(400mg/L)8例;治疗3个疗程后,显效(重度增高降为轻度增高)18例,有效(重度增高降为中度增高)11例,改善(中度增高降为轻度增高),无效3例。其中高甘油二酯血症56例,轻度增高19例,中度增高24例,重度增高13例,治疗3个疗程后,显效23例,有效22例,改善7例,无效4例。萆薢降血脂作用持久不易反复,对6例重度高胆固醇血症患者,11例中度高甘油三酯血症患者降至正常后随访1年,未见复发(上海中医杂志〕。