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半夏曲,法半夏,生半夏,半夏的功效与作用

2013-04-16 09:55:24 414浏览

半夏曲,法半夏,生半夏,半夏的功效与作用

半夏为天南星科植物半夏的块茎。全国大部分地区均有。主产于四川、湖北、江苏、安徽等地。夏、秋二季茎叶茂盛时采挖,除去外皮及须根。晒干,为生半夏;一般用姜汁、明矾制过入药。本品味辛,性温,有毒,归脾、胃、肺经。传统认为其内服功能燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;外用功能消肿止痛。

基本信息

【别名】

半夏曲,法半夏,生半夏。

【来源产地】

为天南星科多年生草本植物半夏的块茎。全国大部分地区均有。主产于四川、湖北、山东、江苏、安徽等地。

【采收泡制】

夏、秋二季茎叶茂盛时采挖,除去外皮及须根,晒干,为生半夏;一般用姜汁、白矾制过入药。以个大皮净,色白,质坚实、致密、粉性足者为佳;陈久者良。

【性状性味】

辛、温,有毒。主归肺、脾、胃经。

功效与作用

【功效】

燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;外用消肿止痛。

【临床应用】

1、宫颈糜烂

据临床报道,将生半夏研成细粉,用时取带线棉球蘸药末,入阴道紧贴于糜烂面,留置24小时取出,每周给药1~2次,8次为1个疗程,共治疗宫颈糜烂患者1347例。结果:痊愈603例,显效384例,好转322例。

根据宫颈糜烂的临床表现,中医多将之归于“带下病”范畴。其病机中尤以湿浊下注为主要环节,结合直观体征,可辨为湿毒蕴结,肉腐肤败之证。半夏以生品入药外用,性温而燥烈,既能燥湿祛浊,又能以毒攻毒,愈疮生肌,是临床治疗毒疮的常用药。故单方外用,不仅有功专力强,直达病所之意,而且还能避免内服药毒伤人。

2、寻常疣

有人曾取新鲜半夏(洗净,去皮)涂擦疣体(先用温水泡洗10~20分钟,再以刀片刮去表面角化层)1~2分钟,每日治疗3~4次,共治疗215例。其中,治疗15日而愈者28例,20日者83例,30日者21例。

寻常疣由乳头状空泡病毒感染所致,属中医的“赘疣“范畴。根据其临床表征多辨为阴性赘生物,与痰毒结聚有关。新鲜半夏的毒性较强,长于祛痰散结。是方单用直达扰体,可奏以毒攻毒,散结除疣之效。如《药性论》中即记载:半夏”新生者摩涂痈肿不消,能除瘤瘿。”

3、病毒性心肌炎

有临床报道称,用半夏配生姜、茯苓等药制方,水煎内服,共治疗病毒性心肌炎患者11例。结果:本组患者的临床症状均消失,有10例的心电图恢复正常。

根据病毒性心肌炎的临床表现,中医多将之归入“胸痹”、“心悸”等范畴。半夏味辛性温,功能燥湿祛痰,开胸除痹,是临床治疗“胸痹”的常用药。依是方用半夏配生姜可测知,本组有效病例的病机应以痰湿阻滞,心脉不通为关键。

4、急性中耳炎

有人曾将生半夏研末,溶于米酒或50%乙醇中,滤取上清液滴耳,治疗急性中耳炎,获得较好疗效。

急性中耳炎是常见的致聋性疾患之一,中医认为多与邪毒侵袭,奎闭耳窍有关,以致听力减退,甚至丧失。生半夏有较强的辛散开郁,化痰破滞,以毒攻毒之功。单方局部外用,不仅有急者治标之效,亦有祛邪通闭固本之功。

5、慢性咽炎

用醋浸泡制半夏,滤取浸液,口服,共治疗慢性咽炎564例。结果:治愈342例,好转170例。

根据慢性咽炎临床有“吞之不进,吐之不出,咽中似有物鲠”的特征,中医称之为“梅核气”。其病机多以气郁痰结,息道不利为关键。半夏有辛散开郁,化痰破结之功。是方以食醋泡制,既有减毒作用,又能增强其开郁之功,故单用即效。不过,此方尤以治痰郁型者为佳,用时宜频频含咽。

注意事项

【用法用量】

煎服,3~10g,一般宜制过用。制半夏有姜半夏、法半夏等。姜半夏长于降逆止呕;法半夏长干燥湿且温性较弱;半夏曲则有化痰消食之功;至于竹沥半夏,药性由温变凉,能清化热痰主治热痰、风痰证。生品多外用,适量涂敷。

【使用注意】

一、反乌头

二、阴虚燥咳,血证,热痰,燥痰应慎用。然经过配伍或炮制,热痰证可用之。

三、妊娠期慎用。

四、中毒与救治。

1、中毒原因:药用剂量过大,生品内服或误服。误食生半夏0.1~2.4g可引起中毒。

2、中毒表现:主要表现为对口肺、咽喉、胃肠道粘膜及对神经系统的毒性。如口干舌麻,胃部不适,口腔、喉咽及舌部烧灼疼痛、肿胀,流涎,恶心及胸前压迫感,音嘶或失音,呼吸困难,痉孪甚至室息,最终因呼吸肌麻痹而死。

3、中毒救治:除常规处理外可配合中药治疗。①生姜汁5ml,白矾末9g,调匀即服。②姜汁5ml,醋30~60ml,顿服。③生姜、绿豆各30g,防风60g,甘草15g,煎汤。先含漱一半,再内服另一半。④绿豆衣、生姜各15g,金银花、连翘各30g,甘草9g,水煎服。

【现代研究】

一、化学成分  

半夏块茎含挥发油,少量脂肪,淀粉,烟碱,粘液质,天门冬氨酸、云氨酸、甘氨酸、β-氨基丁酸等多种氨基酸,麻黄碱、葫芦巴碱以及药理作用与毒芹碱相似的生物碱,β-谷甾醇,β-谷甾醇-D-葡萄甙,3,4-二羟基苯甲醛葡萄糖甙等。还分离出一种结晶性蛋白质—半夏蛋白Ⅰ,从掌叶半夏块茎生物碱中提取分得1-乙酰基-β-咔琳、菸酰胺等9个化合物。近年来又分得掌叶半夏碱甲、乙、丙和胡萝卜素甙。半夏中刺激成分为3,4-二羟基苯甲醛葡萄糖甙,毒性成分为尿黑酸(高龙胆酸即2,5-二羟基苯乙酸)。

二、药理作用

生半夏和制半夏煎剂实验报道都有镇咳祛痰、镇吐作用。从半夏中分离出来的半夏蛋白有抗早孕作用。动物静注半夏浸剂,能便氯化钡性室性早搏迅速消失,且能使肾上腺素性心动过速转为窦性心律。掌叶半夏的稀醇或水浸出液对动物实验性肿瘤和Hela都有明显地抑制作用。另外有降眼压和促进胆汁分泌,增强肠道的输送能力。生半夏的氯仿和丙酮提取物对白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌有抑制作用。半夏还有轻度的利尿作用。另外半夏所含半夏蛋白对实验性动物离体早孕、晚孕子宫均有抑制作用。据辣根过氧化酶标记定位说明,由于半夏蛋白在动物子宫和胚胎上有一定的结合部位,能导致细胞功能改变,而终止妊娠。