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小儿麻痹的症状及治疗方法

2016-03-04 11:16:08 582浏览

脊髓灰质炎,又称“小儿麻痹症”,是由特异性嗜神经病毒引起的急性传染病。

病毒经口侵入机体后,先在咽部及肠道淋巴组织中繁殖,然后进入血流引起病毒血症。部分病人的病毒可通过血脑屏障侵犯脊髓前角运动细胞,使之变性、坏死、功能消失,结果由其所支配的肢体出现瘫痪。

【临床表现】

本病前驱症状一般较轻,表现为体温中度增高,头痛、肌痛等。腮腺肿大常是疾病的首发体征,持续7-10天,常一侧先肿2-3天后,对侧腮腺亦出现肿大,有时肿胀仅为单侧,或腮腺肿大同时有颌下腺肿大,甚或仅有颌下腺肿大而无腮腺肿大。腮腺肿大的特点是以耳垂为中心,向前、后、下扩大,边缘不清,触之有弹性感,有疼痛及触痛,表面皮肤不红,可有热感,张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。肿痛在3-5天达到高峰,一周左右消退。常有腮腺管口红肿。同侧咽及软腭可有肿胀,扁桃体向中线移位;喉水肿亦可发生;上胸部亦可出现水肿。腮腺肿大时体温仍高,多为中度发热,持续5-7天后消退。躯干偶见红色斑丘疹或荨麻疹。

【医生提示】

(1)患肢只能作轻度活动,而肌力较差者,可帮助患者作伸屈、外展、内收等被动动作。

(2)本病在流行季节勿带儿童到公共场所,并按期口服预防小儿麻痹症的减毒活疫苗糖丸。

(3)这种疾病多发生在1-5岁以下儿童身上,夏秋季节易发病。

(4)出现早期瘫痪的患儿,应绝对卧床休息,疼痛消失后,才可作按摩与针灸治疗。

【治疗方法】

静脉注射50%葡萄糖及维生素C,对减轻神经细胞水肿有一定疗效。

可用强的松或地塞米松等作激素治疗。

病情进展迅速者,肌注丙种球蛋白。

药物如地巴唑或加兰他敏或肌注,从小剂量开始,30日为一疗程。

本病在中医中分4型辨证。

a.肺热津伤。肢体痿软不用,渐至肌肉消瘦,咽不利,小便赤热,舌红苔黄,脉数。

治宜清热润燥,甘寒清上。可用养阴清肺丸、清肺抑火丸、婴儿保肺散等。

b.湿热浸淫。肢体逐渐出现痿软无力,以下肢为常见,或兼见微肿,手足麻木,身重面黄,舌苔黄腻,小便赤涩,脉濡数。

治宜清热化湿。可用甘露消毒丹、龙胆泻肝丸等。

c.脾胃虚弱。纳少便溏,腹胀,面浮而色不华,渐见下肢痿软无力,甚则肌肉萎缩,舌苔薄白,脉细。

治宜健脾益气。可用加味金刚丸、大活络丹等。

d.肝肾亏虚。腿胫大肉渐脱,膝胫痿弱不能久立,甚至步履全废,咽干目眩,舌红绛,脉细数。

治宜滋阴养热,补益肝肾。可用健步丸、滋补肝肾丸、虎潜丸等。

【吃出健康】

a.赤小豆粥

赤小豆60克,粳米200克煮成粥,放入适量食盐、少许味精即成。

b.百合粥

鲜百合、粳米各50克,白糖适量。米煮粥至半熟加入百合同煮至熟,调入白糖即成。

c.红枣粥

红枣10个,粳米100克共煮粥,熟后加冰糖汁少许即成。

d.桑椹蛋糕

桑椹30克,女贞子25克,旱莲草40克,共煎汁,将汁同500克鸡蛋、300克糖、200克面粉和成面团,加入发面,待面发起后,加碱,试好酸碱度,做成糕上笼蒸熟即可。