小儿腹部按摩手法

1.开璇玑

部位：璇玑穴，胸部前正中线上，胸骨上窝中央下1寸。

操作：以两手拇指或四指同时从璇玑穴自上而下依次从正中分推至季肋部8次。

2.搓胁肋

两手置于患儿腋下，从上至下依次推抹搓揉10~20次，最后一次搓揉至脐平面时，双手拇指同时点按两侧天枢穴。此为1遍，操作3~6遍。

3.推任脉

两手交替从巨阙穴向下直推至脐部24次。

4.气沉丹田

从脐部向下推至耻骨联合部1分钟。

5.拿腹

根据孩子年龄的大小，两手或单手在腹部施行拿法半分钟。

6.直推三经五线

三经：就是任脉，足阳明胃经，足太阴脾经。

五线：由于足阳明胃经及足太阴脾经旁开腹部正中线左右各有一条经线，加上任脉线即为五线。

部位：

（1）任脉线：从孩子的胸骨柄至耻骨联合的上端缘正中一直线。

（2）足阳明胃经左右两条线：以孩子的同身寸测量，腹部正中线旁开两寸左右两条线。

（3）足太阴脾经左右两条线：以孩子的同身寸测量，腹部正中线旁开四寸左右两条线。

手法操作：直推法。用双手拇指的桡侧缘从胸骨柄或胃经、脾经同肋骨缘的交界处由上至下向孩子的耻骨联合处单方向的直线运动。

特点：

要在小儿的皮部进行轻柔操作，不要推挤皮下甚至肌肉组织。

在做手法时要蘸取介质，要干湿相宜，过干或过湿均不宜。

根据孩子年龄的大小。由于成人拇指尺寸相较婴儿来说较大，在胃经和脾经的间距差距较小，无须严格按五线操作，可按任脉一线，左右各一线操作即可。

7.摩腹

以孩子的脐部作中心点，根据孩子的年龄大小，用手掌掌面附着于腹部，以腕关节连同前臂做环形的节律抚摩。

点揉腹部穴：用中指指端螺纹面或示指、中指两指指端，吸定于一定的穴位上面，做轻柔缓和的回旋揉动。

特点：手法应作用于皮部，力度不能达到肌部，尽量在皮部做手法。