高血压的治疗和饮食

血压是血液对血管壁的力，这种压力持续维持在正常水平以上者称为高血压。成人的正常血压大约在120/80毫米汞柱（mmHg）。前面的数字表示收缩压，即心脏将血液泵向动脉时受到的最高压力；后面的数字代表舒张压，是动脉在等待下一次心跳时的最低压力。当血压读数持续显示在140/90以上时，即为高血压。

发生高血压的危险因素包括高血压病的家族史、肥胖、吸烟、极度紧张、缺乏锻炼及过度饮酒；妊娠和避孕药都会增加妇女高血压的危险性。

【临床表现】

（1）早期主要表现为头晕，头胀，耳鸣，眼花，失眠，健忘，注意力不集中，烦闷，乏力，四肢麻木，心悸等。在精神紧张且劳累后加重。

（2）在进入第二、第三期后，出现心、脑、肾的并发症，可出现相应的症状，如心悸、气喘、紫绀、浮肿，或失语、偏瘫及多尿、夜尿多等。

（3）高血压病的特殊表现：高血压脑病和高血压危象是在高血压病程中，小动脉出现持续的强烈痉挛而引起的。症见血压急剧升高并伴有剧烈的头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。属于临床危重症。

【医生提示】

高血压常被称为沉默的杀手，事实上患者中一半左右的人根本就不知道自己患有高血压玻

虽然有时高血压只是某些疾病的一种结果或者一个症状，但随着病情的发展，高血压本身也可以引起许多并发症。高血压如果不经治疗，可以影响心血管系统，心脏因为过度工作而发生衰竭。压力增高，动脉壁增厚，柔韧性减少，病变的动脉壁上更易于斑块形成以至动脉粥样硬化。血管受损可引起失明、肾脏病变或中风，严重的高血压可以导致动脉壁破裂出血。

为了降血压，病人应该从减轻体重和改变生活方式入手，如戒烟、低盐饮食、减少饮酒、增加运动、控制紧张情绪等。

【治疗方法】

使用降压药先用一种首选药，小剂量开始，必要时加量，3-4周如血压未能控制，可用另一种药取代或加用另一种药。必要时更换或加用第三、第四种降压药。血压得到控制后，逐步减少剂量，必要时停药。常用降压药有降压灵、利血平（消化道溃疡病人忌用）、ACE抑制剂、优降宁、甲基多巴、硝苯吡啶、尼莫地平等。

年轻患者如为高肾素型，首选心得安；合并冠心病者，首选心得安或硝苯吡啶；有高脂血症、糖尿并痛风及肾功能不全时，不宜用心得安。肾功能不全应使用利尿剂，尤其以速尿为佳。

高血压病属中医眩晕的范畴，可以分3型辨治。

a.肝肾阴虚型。头痛、眩晕，腰膝酸软，心烦口干，健忘失眠，舌红少苔，脉细数。

治宜滋补肝肾。可选用六味地黄丸、左归丸、延寿丹、健脑补肾片、滋肾宁神丸、阿胶首乌汁、补肾养血丸等。

b.肝阳上亢型。头胀痛，眩晕，耳鸣，烦躁失眠，口干口苦，面红目赤，舌红苔薄黄，脉弦或弦数。

治宜平肝潜阳。可选用天麻定眩丸、天麻钩藤冲剂、脑立清、安宫降压丸、牛黄降压丸、降血压糖浆、天麻眩晕宁、醒脑降压丸等。

c.阴阳两虚型。遇劳则甚，全身乏力，重度眩晕，气短，腰膝酸软，畏寒肢冷，或有双下肢浮肿，舌质淡嫩，脉沉细无力。

治宜滋阴助阳。可选虫草蜂王浆、和冬青补汁、参芪二仙片、龟鹿二胶丸、壮腰健肾丸、双龙补膏等。

【吃出健康】

a.银耳山楂羹

银耳25克，山楂糕或山楂片40克，白糖1匙。将银耳冲洗后，冷水浸泡1日，全部发透，择洗干净，放入沙锅内，并倒入银耳液。山楂糕切小方块，与白糖同加入银耳锅内，炖半小时，至银耳烂，汁稠成羹离火。当点心吃，或临睡前食。每次1小碗，每日1-2次，2日食完。

功效：强心补血，润肺降压，滋阴养胃，降血脂。适用于心血管并高血压等症。

b.冰糖炖海参

水发海参60克，冰糖适量。将海参炖烂后，加入冰糖，再炖片刻即成。早饭前空腹服。

功效：补肾益精，养血润燥。适用于高血压症。

c.银叶红枣绿汤

鲜银杏树叶30克（干品为10克），红枣12枚，绿豆65克，白糖适量。将绿豆择去杂质，洗净；银杏树洗净，切碎；红枣用温水浸泡片刻，洗净备用。将切碎的银杏树叶放入砂锅内，加水2碗，小火烧开10分钟，捞弃树叶，加入绿豆、红枣、白糖1匙，继续煮1小时，至绿豆熟烂（如水不足可中间加水）即可。当点心食，每次1小碗，每日2次。

功效：补心血，降血压，养心气，解暑热。适用于高血压、冠心病等症。夏季炎热食之最宜。